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表述病情的技巧

作者:未知    文章来源:转    点击数:    更新时间:2008-3-20


    一般情况下,病人向医生诉说病情是诊断和治疗的开端。病情陈述得是否准确、全面,将直接关系到诊断的正确性和效率。陈述病情一般是由病人自己陈述,当病人昏迷、失语、或婴幼儿等不能亲自陈述时,可由了解病情的家属或目击者代述。 

    在医生没有开口询问病情以前,不要急于陈述,因为医生要先看看病史,或做些诊断前的准备工作。待医生问话,再有条不紊、实事求是地陈述清楚病情。请记住以下几条规则:

  1、病情陈述越符合实际越好,既不能为了引起医生的重视而故意夸大病情,也不能因为某些顾虑而轻化或掩盖病情。如果已经在其他医院做过一些项目的检查,应主动向医生这方面的资料,以免重复一些化验或特殊检查。

    2、要把病人主要不适的情况讲清楚。如头痛,就要围绕头痛进行详尽地陈述,头痛从什么时候开始的,是突然发生的还是逐步明显的,开始的状态如何;头痛剧烈的程度;发作是间歇性的还是一阵阵的,是一直疼痛还是愈来愈痛;头痛的具体部位、最痛的部位、发作是有没有牵涉到其他部位、疼痛部位有没有转移等,以及头痛在何种情况下可以减轻,有没有用过止痛剂等。

    3、如果以前生过大病,应该把详细病史告诉给医生。如医生问病人以前为什么住过院,他可能回答:“因为需要检查。”(没有价值)“因为心脏的关系。”(较好)“因为瓣膜损伤引起的心脏病。我年轻的时候患过风湿热。”(很好)“二尖瓣损伤引起的心脏病。我年轻的时候患过风湿热。”(最佳)

    确切地告诉医生你感觉如何,因为医生是应该知道这些的。你可能认为头痛和胃痛没有什么关系,但应该如实地告诉医生。不要用医学术语描述自己的病情。有些病人认为用医学术语是一种表示病情“严重”的办法,这样医生就可以认真地看病了。其实这容易使医生误入歧途。

  4、要陈述伴有的症状,如腹痛病人有没有发热,是先发热后腹痛,还是先腹痛后发;有没有呕吐,呕吐的频度、内容、量;有没有排便排气的停止;有没有腹泻,大便是什么样的等。 
   
   5、重视与医生的谈话。应该弄懂我得了什么病,什么原因,今后应该注意什么,多长时间会好些。不好怎么办,还需要继续用药吗。如果能回答这些问题,那你同医生的谈话就有了结果,一定会对你病情的诊断有很大的帮助。

 

 

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